~Teachingcenter的醫學筆記~

1. AMI有evidence-proven benefit的只有四種藥：ACEi, beta-blocker, statin, anti-platelet

2. Troponin-I主要是靠腎臟排出，half-life約為數小時，CK-MB的半衰期約為12小時，CK的半衰期約為15小時。

3. 若是PRN使用降血壓的藥物，最不建議使用beta-blocker，
-因為效果不好且有許多副作用如asthma, surpression of hypoglycemia
-只有在合併CAD時長期使用，而且突然停掉會有rebound tachycardia
-不可用於decompensate heart failure(除了三種：Bisoprolol、Metoprolol、Carvedilol)
-PAOD若使用beta-blocker，會產生alpha dominate，造成血液循環更差
-AV block不可使用beta-blocker

4. PRN控制血壓也不可以使用Adalat此類-dipine的CCB，因為容易有rebound tachycardia

5. 洗腎的病人，ACEi會被洗掉，CCB則不會受洗腎影響。

6. 許多E.coli有纖毛，容易沿著泌尿道逆行而上；而urine Gram's stain若看到GPC，要考慮Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus

7. asymptomatic UTI需藥物治療的有三種：pregnancy, pre-Uro procedure, immunocompromise

8. "非"complicated UTI："未懷孕"的"下泌尿道感染"的"女性"

9. heart failure + lung edema + kidney disease + hyponatremia 同時發生時，是否限鈉治療需審慎評估

10. Cor pulmonale (肺心症) 指的是肺的疾病影響到心臟，例如嚴重的COPD影響到preload or afterload.