社區性細菌腦膜炎藥物治療建議
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病人狀態 |
建議抗生素 |
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4周以下 |
Ampicillin + Cefotaxime 或 Ampicillin + Aminoglycoside |
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4周~50歲 |
A 3rd generation cephalosporin + Vancomycin |
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50歲以上 |
同上外加Ampicillin |
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基底顱骨骨折 |
A 3rd generation cephalosporin + Vancomycin |
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頭部外傷或手術 |
Vancomycin + Ceftazidime or Cefepime |
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有CSF shunt |
Vancomycin + Ceftazidime or Cefepime |
※CSF鑑別腦膜炎致病原
Virus meningities: lymphocyte↑，sugar normal
TB meningitis: lymphocyte↑，sugar↓
Bacterial meningitis: neutrophil↑，sugar↓
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