最常引起高血鈣症之危象(Hypercalcemic crisis)之原因為?

A. 原發性副甲狀腺亢進症(Primary hyperparathyroidism

B. 溶解性骨轉移(Lytic bone metastasis

C. 肉狀瘤病(Sarcoidosis

D. 牛乳鹼症候群(Milk alkali syndrome

E. 副甲狀腺癌(Parathyroid carcinoma

 

Ans: B.

ACDE都算是間接讓鈣離子升高,所以通常急性症狀不明顯,但是如果是直接把骨頭溶掉,就有機會在短時間內飆高,影響到心臟,ECG即可發現異常。

http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/348615491

血鈣主要會影響ST段的長度,高血鈣ST較短,所以QT interval也較短,而嚴重的高血鈣,可能見到Osborn waves (J waves);低血鈣ST較長,所以QT interval也較長,心跳變慢,有時可見T波倒置

 

 

下列何項不是膽道廔管之併發症?

A. 低鈉血症

B. 吸收不良與體重減輕

C. 膽管炎

D. 膽結石性腸阻塞

E. 便秘

 

Ans: E.

 

 

小腸阻塞(small bowel obstruction)最常見的原因是?

A. 手術後粘黏(Adhesions 

B. 疝氣(Hernia 

C. 小腸腫瘤(Tumor

D. 腸套疊(Intussusception

E. 吞食異物(Foreign bodies

 

Ans: A.


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