~Teachingcenter的醫學筆記~

答案請反白

下列有關急性小腸阻塞的敘述，何者是錯誤的？

A. 最早出現的症狀通常是肚臍周圍突發劇痛及間歇性絞痛

B. 近端空腸的阻塞因較容易合併嘔吐，故較少發生腹脹

C. 高位小腸阻塞在一般腹部X光較不易得到影像學診斷

D. 當高蠕動、高頻率的腸音，變成無腸音時，表示腸阻塞已緩解

E. 腸阻塞的病患的紅血球容積值（hematocrit）升高的原因是脫水（dehydration）E. 最常培養出的細菌是Bacteroides

Ans: D.

下列有關急性大腸阻塞的敘述，何者是錯誤的？

A. 通常發生在40歲以上的成人

B. 症狀的發生是漸近的，常有腹脹及便秘

C. 與小腸阻塞的症狀相同，大腸阻塞時病患的腹痛是很明顯的

D. 常見的原因是大腸癌，急性大腸憩室炎及腸扭結（volvulus）

E. 大腸扭結好發的部位是盲腸（cecum）及乙狀結腸（sigmoid colon）

Ans: C.

下列有關消化性潰瘍穿孔導致腹膜炎的敘述，何者是錯誤的？

A. 患者因怕腹部疼痛，故大都仰臥不動

B. 呼吸快而淺

C. 血液常規檢查，其白血球數上升，但紅血球容積比（hematocrit）反而下降

D. 患者通常在病發四到六小時後，會有低血壓的情形

E. 百分之七十五的患者，可以看到橫膈膜下游離氣體；叩診肝臟所在的部位可以發現鈍音消失（percussion liver dullness disappear）

Ans: C.

下列有關Zollinger-Ellison Syndrome的敘述，何者是錯誤的？

A. 患者有胃泌素瘤分泌大量胃酸及多發性潰瘍

B. 通常有腹瀉及吸收不良的症狀

C. 每小時基礎胃酸分泌大於15 mEq

D. Secretin test可以幫助胃泌素瘤的診斷

E. 胰臟胃泌素瘤大都是良性的，不會轉移肝臟或區域淋巴結

Ans: E.