~Teachingcenter的醫學筆記~

抗生素筆記-Carbapenems, Monobactam, Quinolones, Oxazolidinones

Carbapenems

-可廣泛對付G(+)、G(-)、厭氧菌

-尤其是用於混合型及院內感染(Mixed and Nosocomial infection)

-副作用為可能導致seizure，對於腎功能不良之病人須小心

-Doripenem對付Pseudomonas aeruginosa特別有效，而且seizure的情形也較少

-Imipenem、Meropenem、Doripenem對Acinetobacter baumannii和Pseudomonas aseruginosa有效，適合治療院內感染

-Ertapenem對Acinetobacter baumannii和Pseudomonas aseruginosa效果不彰，主要用於治療嚴重的社區感染

(可以合併參考這篇：penem類抗生素)

Monobactam

-Aztronam

-只對G(-)有效(包含對Pseudomonas aeruginosa有效)

-不會和其他beta-lactams產生交互過敏反應

Quinolones

-第一代(quinolone)：Nalidixic acid只對G(-)，有效，用於治療泌尿道感染

-第二代(fluoroquinolone)：Ciprofloxacin、Ofloxacin對G(-)和少部分的G(+)有效，對肺炎鏈球菌無效，常用於腸胃道發炎的治療

-第三代(fluoroquinolone)：Levofloxacin、Sparfloxacin對大多數的G(-)和G(+)都有效(包含肺炎鏈球菌)，常用於上下呼吸道及泌尿道感染

-第四代(fluoroquinolone)：Moxifloxacin、Gemifloxacin、Gatifloxacin對G(-)、G(+)、鏈球菌、厭氧菌都有效，用於上下呼吸道及腹腔內感染

Oxazolidinones

-Linezolid

-抑制蛋白質合成

-用於治療MRSA和VRE

-當使用超過兩個星期，可能會引起貧血、血小板低下(補充vit B6可以有部分預防效果)