肝癌患者有下列何種狀況不適合手術切除?
A.有肝硬化
B.腫瘤大於10公分
C.有腹水無法用利尿劑控制
D.有末梢門脈血栓
答案只給了(C):病人有沒有腹水是能否接受手術的首要考慮,若手術前能利用利尿劑控制腹水,仍可考慮手術,但如果腹水無法控制,則表示肝功能很不好,手術的風險相當高。
雖然根據BCLC stage,這題應該要送B了,但C還是比其他好一點
(A)有肝硬化也還是有可能只有Child A而已,所以這個選項一定不會是答案
(B)BCLC會建議用TACE塞,但實務上還是有不少病人可以完全切除後預後良好,所以建議進一步評估ICG、Child和臨床表現
(C)答案
(D)末梢塞起來了和手術沒什麼關係...
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