~Teachingcenter的醫學筆記~

答案請反白

有關Cholecystokinin (CCK)，下列敘述何者有誤？

A. CCK是由小腸黏膜放出來   

B. 可促進膽囊收縮

C. 可促使sphincter of Oddi痙攣（Spasm） 

D. 可刺激腸黏膜增生

E. 可刺激腸蠕動

Ans: C. 可以使Oddi sphincter放鬆

有關腹壁切開、縫合及傷口癒合，下列敘何者有誤？

A. 剖腹切開方法，最好沿舊傷進入腹腔，此可減少腹壁再創傷而影響強

B. 傷口癒合分三期，第三期為成熟期，可延到一年左右，才可能恢腹壁強度

C. 延遲腹壁傷口癒合因素很多，其中包括肥胖者、黃疸、糖尿病、尿毒症、貧血症

D. 腹壁傷口癒合與是否縫合腹膜層有很大關係

E. 腹壁傷口分裂（disruption）約0.2﹪~3﹪

Ans: D.

有關胰臟受傷之處置，下列敘述何者有誤？

A. 胰臟受傷死亡率約15~20﹪與胰臟管道斷裂、延誤診斷有關

B. 胰臟鈍挫斷裂，通常發生在胰臟尾部

C. 術前診斷胰臟受是較不容易

D. 位於胰臟部位之後腹腔血腫，我們應該打開觀察

E. 處理胰臟受傷，仍具有挑戰性，因其周圍有大血管、十二指腸及胰液漏出造成組織出血等

Ans: B.

有關消化系癌標記（Cancer Markers），下列敘述何者有誤？

A. Alpha-fetoprotein及CEA皆為一glycoprotein

B. 在高危險群病人血中，若Alpha-fetoprotein值在100-350 ng/ml，可能是肝癌

C. 血清CEA昇高，下列癌病：肝癌、胰臟癌、大腸癌可觀察到

D. 血清CEA是目前用來偵測大腸、直腸癌擴散或復發最簡便且無侵襲性方法

E. CA-19-9，不是消化系癌標記

Ans: E. CA19-9胰臟癌，CA-125卵巢癌

有關胃的神經支配（Innervation），下列敘述何者是錯誤？

A. 胃功能包括Motor及secretory，都受自主神經系統控制

B. 迷走神經占很重要地位，右側有一分枝為Hepatic branch

C. 沿腹部食道之走向為左前、右後

D. 迷走神經右側有一分枝為Celiac branch

E. 迷走神經右側有一細分枝為Gall bladder branch

Ans: B.