~Teachingcenter的醫學筆記~

答案請反白

有關Gastric Remnant Cancer，下列何者敘述不對？

A. 發生於Peptic ulcer接受distal gastrectomy之gastric remnant

B. 大部份發生於Billroth II gastroenterostomy

C. 大部份發生於Billroth I gastroduodenostomy

D. 大部份發生於distal gastrectomy 10年後

E. 常發生於有chronic gastritis, metaplasia，dysplasia之remnant stomach

Ans: C.

Early gastric cancer是指：

A. Stage I gastric cancer

B. 無淋巴腺轉移之gastric cancer

C. adenocarcinoma浸潤範圍限於mucosa及submucosa而無淋巴腺轉移

D. adenocarcinoma浸潤範圍限於mucosa及submucosa不論有無淋巴腺轉移

E. adenocarcinoma浸潤範為限於mucosa而無淋巴腺轉移

Ans: D.

Schwartz’s Principles of Surgery, 10th ed, p1078原文：Early gastric cancer is defined as adenocarcinoma limited to the mucosa and submucosa of the stomach, regardless of lymph node status.

有關gastric lymphoma下列敘述何者錯誤?

A. GI lymphoma最常發生在胃

B. MALT(mucosa-associated lymphoid tissue) lymphoma是一種B cell lymphoma

C. MALT lymphoma與H. pylori感染有關

D. MALT lymphoma不需手術治療

E. 早期或low grade MALT lymphoma不需手術治療

Ans: D.

有關Gastrointestinal stromal tumor(GIST)，下列何者錯誤？

A. 由interstitial cell of Cajal 長出

B. 與CD117(或KIT) mutation有關

C. Imatinib 治療只有10-15%病人繼續惡化

D. CD34也有關聯

E. 是一種良性的疾病

Ans: E.

下列何者有誤？

A. 消化性潰瘍手術治療有四個適應症，包括：出血、穿孔、阻塞及intractability。

B. 消化性潰瘍治療的目標包括：症狀緩解，潰瘍癒合及預防潰瘍再發。

C. 腹腔鏡手術對單純穿孔之治療優於傳統剖腹手術。

D. 十二指腸潰瘍穿孔，不管病患有無幽門桿菌感染，單純縫合或網膜包覆後，術後皆應接受幽門桿菌清除藥物治療（H. pylori eradication）。

E. 若十二指腸潰瘍穿孔，術前已知無幽門桿菌感染，應做減酸手術（如truncal vagotomy to pyloroplasty等）。

Ans: D.