~Teachingcenter的醫學筆記~

隨手抓了本房間裡亂丟的書來看，翻一翻發現是腎臟生理學，讓人開始反省之前當學生時的蠢事...

在當實習醫學生的時候，內科部的實習基本上過得十分順遂，報告和病房處理得當，危機應變比部分學長姐還迅速，深得個內科部主治醫師讚賞(往臉上貼金中~)

但就是有一科十分慘烈，慘烈到差點可能整學年被當掉XDD

那我幹了什麼好事呢？
把病人弄死了？不是，基本上這種事也不會發生在實習醫學生上(不過現在已經要沒這個階級了)
開錯藥打錯針了？不是...基本上系統有許多防呆機制，要發生也不容易
各種遲到不負責？不是，這種行為我能可選擇切腹~

就是和腎臟內科的指導醫師不對頭，不對頭到他最後決定憤而不給我成績~(真的差點被當掉XD，沒拿到這個成績不能去考執照的XD)

是一位資深且經驗豐富的老醫師，剛從主任卸任，可能是準備退休吧...？其實從第一天知道是跟隨他的時候，心裡其實是十分高興的，畢竟能向如此有經驗的人學習，機會並不多，但沒多久我就發現錯了...

第一天，我盡了全力把所有事情做好，希望能夠達到陌生老醫師的要求，然後得到的評價是「怠惰、態度差、耍小聰明」，然後對於我回答錯誤的內容，叫我回去自己看書，嗯...想想我的確好像可以做得更好

第二天，延續著第一天的衝勁，也把手邊的書看了差不多了，然後獲得的評價是「偷懶、不積極、不知上進」，至於問題的回答，不告訴我對還是錯，還是救我回去自己看書，嗯...書的確沒有讀完的一天，研究一下期刊好了

第三天，我有點累了，有點迷茫，評價是沒做什麼事還混薪水的(原來那個也叫做薪水...？)，所以就直接問了，確切的要求，問題正確的答案，獲得了很不耐煩地回答，語帶譴責十多分鐘的訓話中，總結就是我第一天就已經完成的東西，他提問的正確答案，也是我第一天就回答出來的...，有沒有其他更明確的標準？他也說不出個所以然，就說要去開會了，不要浪費他時間，嗯...或許我再放棄點生活中的其他部分，可能還可以更好些？

第四天，我決定把24小時的時間，全奉獻給腎臟內科了！應該會有一點進步吧...？但是身為實習醫的義(ㄗㄚˊ)務(ㄕˋ)不允許我這麼做，公務機在我正在跟老傢伙查房的時候響了，有時候是抽血、有時候是鼻胃管等初級的醫療處置，雖然初級，但有時也會影響到後續治療或檢查，我自己的原則是有需求就盡早完成，不要延誤其他人的工作甚至是病人的健康，不過影響不是每次都那麼大，可以稍微安排一下先後，例如當時我本來就是打算先查完房，再去完成這些義(ㄗㄚˊ)務(ㄕˋ)，但打消我這個念頭的是六個字，「不准去，先查房」，這六個字我聽的很清楚，但幾秒鐘前電話的內容，你應該一個字都不知道吧？你怎麼知道緊不緊急呢？(因為CPR也會打這支啊~難怪會有很多護理師討厭他...)我假裝這六字什麼都沒聽到，回了句「我先去處理事情了！」撇下查房的隊伍，去抽血去囉~聽說在那之後老傢伙在護理站大發雷霆，痛罵我這個大逆不道的晚輩，而我呢~？只覺得一身輕鬆，感覺從很多東西解放了出來~

第五天到腎臟內科實習結束，我只完成了各種最低要求，對於老傢伙額外的課題，一律回答「不知道」，對於老傢伙個人指派的任務，一律回答「無法完成」，看著我輕鬆自在的樣子讓他很不爽，然後我又全部符合了實習手冊上的要求，所以不能拿我怎樣讓他更不爽，回想起來那表情真是經典！多出來的時間，我就帶著愉悅的心情去加護病房(ICU，我的義(ㄗㄚˊ)務(ㄕˋ)負責範圍)找學長姊，回想起來，插管和CVC的技術，也是在那時磨練起來的，再多出來的時間就看書，那時看的書，至今仍受用無窮~

(至於在旁邊袖手旁觀、冷嘲熱諷的學長，就是另一則故事了...可能是因為我偷偷罵他又黑又胖的事情，被他知道的關係吧~??)

然後最後一件事情，發生在腎臟內科實習結束後的一星期，我收到通知，說我的指導醫師不願意給我評分，希望我可以自行解決，想想應該是他氣不過，所以想在畢業這方面為難吧，浪費我的時間後再給個難看的及格分數(因為他找不到理由當掉我的~)，既然對方出招了，那我也只好拿出壓箱絕招，直接拿著成績單找了很熟的CR和fellow，直接把成績打一打，再來個先斬後奏，當老傢伙發現的時候，我已經拿著腎臟內科由史以來最高分的成績離開(畢業)了~

回到手上這本腎臟生理學，是那時候讀的書之一，雖然是好久以前的事了，回顧起來，想想還是有些事情做得不太好，當時實在太衝動了，當時和那位資深醫師的衝突，全部都是在醫療領域之外，在照顧病人、治療疾病方面，還真的沒什麼好挑剔的，醫術上有許多值得學習、書本沒有寫的經驗和訣竅，那時真的想氣死他，真也該等到把這些東西挖出來學起來，再去氣死他才對的...唉...

另外畢業了，所以最後也沒辦法看到，他在得知我在他手下(?)拿了接近滿分的時候，氣個半死的表情事怎麼樣(因為是聽人轉述的，總覺得不太過癮...)