~Teachingcenter的醫學筆記~

一些心臟內科的藥物筆記

Nitroprusside
= 起效時間(onset)：immediate
= 持續時間(duration)：1~2 min

Labetalol
= 起效時間(onset)：5~10 min
= 持續時間(duration)：3~6 hours

Fenoldopam
= 起效時間(onset)：2~5 min
= 持續時間(duration)：30 min

Nicardipine
= 起效時間(onset)：5~10 min
= 持續時間(duration)：15~30 min

高血壓治療藥物的選擇
CCB = calcium channel blockers、ACEi = angiotensin-converting-enzyme inhibitor、ARBs = angiotensin II receptor blockers

1. 合併high-risk angina pectoris：
   • 首選：beta-blockers、CCB
   • 次佳：diuretics、ACEi
2. 合併diabetes：
   • 首選：diuretics、ACEi、ARBs
   • 次佳：beta-blockers、CCB
3. 合併recurrent stroke：
   • 首選：ACEi
   • 次佳：diuretics
4. 合併heart failure：
   • ACEi、ARBs、diuretics、beta-blockers
5. 合併previous myocardial infarction：
   • ACEi、beta-blockers
6. 合併chronic renal disease：
   • 首選：ACEi、ARBs
   • 次佳：beta-blockers、CCB

Calcium Channel Blockers的選擇

1. 治療hypertension：verapamil、diltiazem、nifedipine、felodipine、isradipine、amlodipine、nicardipine
2. 治療angina：verapamil、diltiazem、nifedipine、amlodipine、nicardipine
3. 治療supraventricular tachyarrhythmia：verapamil、diltiazem
4. 治療safe in mild to moderate heart failure：(please use with caution) felodipine、isradipine、amlodipine
5. 治療safe with beta-blockers：
   • Approved indication：nifedipine、felodipine、isradipine、amlodipine、nicardipine
   • Use with caution：diltiazem

Verapamil、Diltiazem、Nifedipine的比較