Nitrate和心臟病－~Teachingcenter的醫學筆記~

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Jun 13 Tue 2017 12:33
Nitrate和心臟病

AMI有evidence-proven benefit的只有四種藥：ACEi, beta-blocker, statin, anti-platelet

對於STEMI的病人，已經不再建議例行性給予nitrate

但是對於NSTEMI的病人，仍建議例行性給予，因為：
1. Nitrate可以降低心肌氧氣需求，改善心肌氧氣供應。NSTEMI病患給予Nitrate是Class I的建議。
(如果重複給予舌下含片無法改善症狀，則建議給予點滴注射beta-blockers和 nitroglycerin。)
2. 點滴給予Nitroglycerin可以根據病患症狀和血壓調整劑量。最大可以給到200ug/min。
3. 沒有缺血症狀之後才可以慢慢調降劑量，再改成口服或局部的nitrate。