~Teachingcenter的醫學筆記~

中心脊髓症候群 (central cord syndrome)
-最常見的不完全脊髓損傷症候群
-多見於頸椎突發性過度後仰加上轉頭運動所致
-損傷程度由輕至重：上肢運動障礙→直腸膀胱功能障礙→下肢運動障礙
-上肢運動功能明顯較下肢受影響程度較大
-恢復就反過來(下肢運動障礙肢→直腸膀胱功能障礙→上肢運動障礙)

脊髓半切症候群 (Brown-Séquard syndrome)
(布朗斯夸症候群)
-為脊髓的左或右半邊受傷
-症狀為受傷同側的運動功能喪失
-受傷對側痛、溫覺喪失
-若underlying disease可以控制，癒後佳
-成因：spinal cord tumour, trauma, ischemia, decompression disease(潛水夫病), infectious or inflammatory diseases (tuberculosis or multiple sclerosis).
-創傷最常見的原因為槍傷或刀傷，傷到部分脊髓所致

前脊髓症候群 (anterior spinal cord syndrome)
(Anterior spinal artery syndrome or Beck's syndrome)
-受傷部以下肢體無力且反射消失
-受傷部以下喪失溫/痛覺但保留本體感覺/震動覺
-其他症狀如hypotension (orthostatic or frank hypotension), sexual dysfunction, bowel and bladder dysfunction
-成因：最常見為insufficiencies within the aorta，次常見為骨科復健科問題，也有可能是外傷或腫瘤造成，甚至比較少見的血液疾病或血管炎
*主動脈：Aortic aneurysms, dissections, direct trauma to the aorta, surgeries, and atherosclerosis.
*骨科復健科：Acute disc herniation, cervical spondylosis, kyphoscoliosis.
*外傷腫瘤：Damage to the spinal column and neoplasia.
*相對少見：vasculitis, polycythemia, sickle cell disease, decompression sickness, and collagen and elastin disorders.
-預後不佳，約20%死亡，50%則是只有部分症狀改善

後脊髓症候群 (posterior spinal cord syndrome)
-受傷部以下喪失本體感覺/震動覺但保留溫痛覺
(喪失two point discrimination + light touch)
-運動功能幾乎沒有影響
-成因：posterior spinal artery受損，造成的原因可能為感染、外傷、血管疾病(aortic aneurysm也會對其有影響)等，有時會發現和新生兒臂叢神經麻痺一起出現