高血鉀治療(treatment of hyperkalemia)
治療 |
給法 |
Onset |
Duration |
穩定心肌膜電位 |
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Calcium gluconate 10% |
10~30mL IV |
1分鐘內 |
30~60min |
Redistribution |
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Glucose and insulin |
5g glucose/1U insulin IV |
5~10分鐘 |
2小時 |
※用相對高濃度糖,以避免低血糖 |
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Sodium bicarbonate |
50~100 mEq IV |
2小時 |
3~6小時 |
Albuterol |
10~20 mg 從氣管內管給 |
15~30分鐘 |
2小時 |
Removal |
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交換樹脂 Kayexalate (Na離子) Kalimate (Ca離子) |
15~60g 搭配瀉藥由口攝入 或 50~100g (retention) enema灌腸 |
由口約1~2小時 灌腸約15~60分鐘 |
治本! |
Hemodialysis |
血液透析比腹膜透析好 |
立即 |
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Loop diuretics |
視血壓、是否脫水與離子平衡給予 |
依藥物而定 |
※Retention enema(保留灌腸):溶液溫度為 38~41℃、所使用的溶液量一般不超過 240 c.c.、溶液保留在腸道的時間約為15~30分鐘。
※洗PD的病人容易低血鉀(因為注入身體的洗液不含鉀),洗HD
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