~Teachingcenter的醫學筆記~

治療

機轉

起效

維持

劑量

實務經驗

生理食鹽水

增加靜脈容積、增加尿排出

Several

hours

僅給予
時有效

維持尿量
約100~150 mL/hr

2~4L/day，約降鈣1.6~2.4 mg/dL

利尿劑

減少多餘水分、促進排出

Several

hours

僅尿排出
時有效

視體內水分量而定

脫水與腎功能惡化、降鈣1~3 mg/dL

降鈣素

抑制鈣吸收與釋放、促進排出

4~6 hours

6~12 hours

8~32 IU/kg/day SC，一天分2~4次給予

降鈣2mg/dL

雙磷
酸鹽

蝕骨細胞凋亡

1~3 days

2~4 weeks

Pamdironate:
60~90mg IV
Zoledronic acid:
4~8 mg IV

常見：上消化道或類流感症狀
少見：腎毒性、下顎壞死、心房顫動

醣皮
質素

不明、多機轉

1~5 days

2~4 weeks

Prednisone 20~40 mg PO QD

Lymphoma、Myeloma Vit. D過量時有效

Gallium nitrate

不明、多機轉

3~5 days

2 weeks

200 mg/m² 連續輸注24小時，持續5天

小心腎毒性

血液
透析

直接排出

Several

hours

僅透析
時有效

洗至治療目標為止

需說服病人