~Teachingcenter的醫學筆記~

答案請反白

二氧化碳的pneumoperitoneum可能造成那些complications或生理變化？

A. Hypercapnia and acidosis。

B. Decreased intra-abdominal venous return then induced decreased cardia output。

C. Capnothorax / pneumothorax。

D. Bradycardia and delevated ADH due to  increased intra-abdominal pressure。

E. 造成peripheral artery vasodilatation。

Ans: E.

Maingot's Abdominal Operations 11th Edition P.1108-1109

關於微創手術的基本原則，下列何者為錯誤？

A. 微創手術目標是達到創傷微小化而不影響手術過程的品質。

B. 微創手術必須依靠內視鏡、超音波、放射學和核磁共振來協助術前檢查評估。

C. 腹腔鏡微創手術使用二氧化碳氣腹會引起一些生理病理反應發生。

D. 腹腔鏡微創手術的訓練在手術房以外之實驗室模擬訓練，並也可利用動物實驗來練習。

E. 若懷孕，腹腔鏡手術最好在懷孕第一期就施行，並且在適當的監控下操作是安全的。

Ans: E.

Schwartz's Principles of Surgery, McGraw-Hill Professional; 9 edition; chapter 14, and 33

有關微創的癌症手術，下列何者為錯誤？

A. 微創技術可被用來做癌症分期檢查。

B. 在執行診斷性腹腔鏡微創手術時，若發現無法將癌症病灶切除，偶爾也可以做為緩和性治療，(例如:胃腸繞道手術)。

C. 最常使用腹腔鏡微創手術之癌症術式為腹腔鏡大腸癌切除術。

D. 腹腔鏡胰尾切除術目前也常被採用。

E. 腹腔鏡胃切除術不適用在早期胃癌病人身上，因其局部淋巴結無法完全被擴清。

Ans: E.

Schwartz's Principles of Surgery, McGraw-Hill Professional; 9 edition; chapter 14, and 33

關於微創手術，下列何者為非？

A. 門靜脈高壓是腹腔鏡微創手術的禁忌症。

B. 腹腔鏡微創手數縮短了病人術後住院天數並能早日回到職場，進而降低手術所需之花費。

C. 年長病人實行微創手術可減少創傷並降低疼痛程度，因此可不必密切注意麻醉之狀況。

D. 機器人手臂手術利用其優點, 常運用在前列腺切除術及婦科手術。

E. 雖然微創手術所造成的侵入性較低，但仍然會引起一些生理變化。

Ans: C.