~Teachingcenter的醫學筆記~

平衡覺與聽覺的比較  ※兩者皆位於內耳

動態平衡覺 = Dynamic equilibrium (rotational acceleration、angular acceleration)
例如持續快跑中轉向

靜態平衡覺 = Static equilibrium (linear acceleration)
例如直線開車、跳繩

半規管 = semicircular canals = 分為lateral、posterior、anterior互為90度

半規壺腹脊的毛細胞 = hair cells of crista ampullaris
前庭聽斑的毛細胞 = hair cells of macula in vestibule
耳石 = otolith、otolith organ = otolith + otolithic membrane + saccule and utricle
耳蝸柯蒂氏器的毛細胞 = hair cells of Corti organ in cochlea

靜纖毛向原動纖毛方向擺動時 = Bending the stereocilia toward the kinocilium

骨迷路 = bony labyrinth = 含有perilymph
前庭階 = scala vestibuli、鼓階 = scala tympani

膜迷路 = membranous labyrinth = 含有endolymph
橢圓囊 = utricle、球狀囊 = saccule、耳蝸管 = scala media

毛細胞上有動纖毛(kinocilium)和靜纖毛(stereocilia)

1. 動纖毛較長較少甚至，是9+2微管排列的真正纖毛；靜纖毛較多較短，是肌動蛋白的微絨毛(微絲)結構，而靜纖毛本身是不會動的，不過因為其尖端埋入更加不易移動的覆膜(tetctorial membrane)中，因此當基底膜彎曲時，靜纖毛也會跟著彎曲
2. 較長的動纖毛最初產生於毛細胞頂部中心，之後會慢慢移動至毛細胞頂部邊上，其位置決定該毛細胞感受的振動的方向，而靜纖毛會依高矮從動力纖毛旁順序排列
3. 動纖毛在毛細胞發育時決定靜纖毛在動往哪一個方向時會去極化(如果靜纖毛擺動靠近動纖毛，則去極化現象興奮聽神經；如果靜纖毛擺動遠離動纖毛，則過極化抑制聽神經)
4. 聽覺的產生過程(將振動轉換成神經衝動的過程)：聲源→耳廓收集聲波→外耳道→鼓膜將聲波轉換成振動→三塊聽小骨將聲波放大20倍→卵圓窗→前庭道的外淋巴→雷氏膜、內淋巴振動→覆膜→柯蒂氏器毛細胞→靜纖毛向動纖毛擺動→鉀離子通道打開，鉀離子流入毛細胞→鈣離子通道打開，鈣離子流入毛細胞→去極化→耳蝸神經節→下丘(中腦)→內側膝狀體(視丘) →大腦皮質顳葉聽覺中樞→形成聽覺

聽覺毛細胞的分布

1. 內側毛細胞(inner hair cell)：占聽覺感覺90%，具有髓鞘，有較快的傳輸速度→為主要的感覺細胞
2. 外側毛細胞(outer hair cell)：不具髓鞘，僅占10%，主要是調節音頻，有將聲音放大的效果，且對於音量較小的聲音較敏感