~Teachingcenter的醫學筆記~

又來發表些自以為是的論點了~
先講結論好了：

醫師的醫術，和國籍是沒有關係的！

絕對沒有關係，這是少數我敢用自己的頭來保證的事情~

那醫師的醫術(或所謂好醫師)有關的東西是什麼？

我認為是
這個人"知不知道什麼叫做醫師"
這個人"有多想要當醫師"
這個人"人格和天賦"
前兩者是後天決定的，影響較大
最後一個是先天決定，影響較小

什麼叫做"醫師"？
醫，用藥酒施於人身上的行為
師，值得效法、跟隨的楷模
(以前學的國文忘得差不多了...如果有講錯請不吝指正...)
所以知道什麼叫做醫師，就是在技術層面上知道什麼是藥理、生理、解剖等醫學知識，在精神層面上知道在言行上如何成為使人願意學習和信任的存在
所以沒讀書、不學習的傢伙，不可能有好的醫術，不可能是好醫師
所以常爭執或易擺布的傢伙，也不可能有好醫術，不可能是好醫師

至於有"多想"當醫師，就是指願意花多少心力去追求這個目標了，因為書沒有讀完的一天，人的複雜，也注定了不可能讓所有人都相信自己(這也是常在說的"什麼樣的醫師，吸引什麼樣的病人")

雖然從病人的角度，可能不容易看出其中的差異，但一起努力的同儕，一起工作的醫事同仁，其中的差異倒常常看的一清二楚，我想這也是為什麼醫師會很介意院內評價，還有大家為什麼常常在打給醫療從業人員，總是在問看哪個醫師比較好？即使網路發達至現在，這類電話從沒少過...畢竟網路的評價是可以自己洗的...

那為什麼我會說"人格和天賦"影響很小？
因為醫師有很多種，從事醫療行為有好多面向，再特別的人格，都可以在其中找到容身之處，而在這個容身之處把自己做好，窮盡上面論述的"醫師"，一樣也會是個高明且受歡迎的醫師
至於說天賦的影響很小，勤能補拙當然是一種面向，但是這不是我想討論的，除非追求醫學、醫道這件事對某個人超越了其他的價值，不然一直強調努力可以克服一切，說實在話...真的十分浪費生命...

我所謂"天賦影響很小"，是在於"醫學本身很簡單"啊！因為很簡單，所以天賦當然不怎麼影響啊！
好好好...我知道可能有很多人想反駁了
"三折肱而成良醫"比喻對某事閱歷多，富有經驗，自能造詣精深，當醫師其實也就這個樣子，生老病死中的"病"，是每個人在生命中一再經歷的，即使是個18歲剛決定要選醫學系的小毛頭，也至少曾經生過幾次十分不舒服的小病吧？只要一個人不是麻木的，把這個生病後痊癒的經驗記下來，下一次發生時再作驗證，就擁有了屬於自己的一套方法，把這個方法拿出來討論和比較，就逐漸會形成自己的一套醫術，有了一點點技術和自信後，再回過頭窮盡上述的"醫師"，不好也很難啊，而以上所需要的，主要還是決心，而天賦，就是不要每一次生病，都把前因後果忘了一乾二淨！要求一個人不要把發生在自己身上的事情全忘光，這一點點天賦，應該不過分吧？

題外話，所以其實我一直認為請獸醫來處理一些人身上常見的小病，是沒有問題的，但如果要醫師去處理動物的各種小問題，那還真是難倒人了...貓貓狗狗各種動物，有很多人用的藥是不能用的，大概也是因為這樣，在好幾十年前，離島的醫療是請獸醫來幫忙的XDD，不過現在不可能了~這是密醫行為，這一段是題外話

回到最一開始的"醫師的國籍"，從上面兩三大段的論述，大概就已經我認知的好醫師、好醫術，主要在於"對醫師的認識"以及"成為醫師的決心"，和國籍真的沒有關係，有看過從波蘭回來的醫學扛霸子，治療的成效比老一輩的主任、教授還要好，讓我不禁想到所謂妙手回春，也有看過從美國知名醫院回來的空降外科主任，卻連縫合都有點問題，開得一"嘴"好刀，醫院內部的人都知道，但如果只看表面履歷的話，外面的人又可以知道多少呢？
有時口音、身高、性別、表情、長相等等無意義的東西，常常會讓人誤判一個醫師的醫術，有著各種信任不信任
這點我也不知道是該說
醫療行為就是如此好玩充滿藝術
還是應該說
醫療就是如此無聊無知無關緊要
其中的不適應，也常常是醫師生涯中，從學院踏入醫院，從病房踏入門診時，很多人會面臨的問題，但真的說穿來，還是老話一句，什麼樣的醫師，吸引什麼樣的病人，但如果連自己是什麼樣的醫師都不知道的話，那我也還真的不知道你在做什麼耶？

話說最近學測好像快放榜了(還是已經放了？與社會脫節中...)，很多人(不論是學生還是學生家長)會想要填醫學系，甚至填不上了出去讀，其實各種方法都沒什麼不好的，甚至有的時候，緣分可能還占了比較多的因素？但如果目標真的是想要做個好醫術的好醫師，那也還真的要會過頭想一想，自己的決心到底在哪裡？因為這東西是沒有極限的，決心的強弱一比，高下立現，有些人真的不差，只是剛好跟周遭的同儕一比，相對的遜色些而已
好像有點離題了~就到這邊草草結束吧~繼續享受休假生活~

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