自發性更年期男女差異(Andropause and Menopause)

 

女性停經轉移

男性性腺功能低下症

起始

自發性月經不規則、拉長

自發性睪固酮減少

年齡

45歲以上,停經:月經停止12個月以上(多為51)

45歲以上
超過65歲為遲發性

生理

無排卵

精蟲形成減少

臨床

自然發生、相對迅速易發現

自然發生、緩慢進展

症狀

熱潮紅、冒冷汗、陰道乾澀

性能力下降

診斷

※血清FSH增高非必要診斷條件

症狀持續與低睪固酮血症

處置

有標準處置程序與指引,可依照病人喜好、生活習慣做調整

未有標準程序,但有指引,可依照需求調整

治療
對象

血管、運動能力失調
陰道萎縮與不適者

醫病人需求進行症狀治療

賀爾蒙
治療

雌激素(子宮完整者需添加黃體素),口服或陰道局部用藥,可能風險有冠心症、乳癌、血栓症

睪固酮,標準方式仍未確立,可能風險有心臟血管疾病、前列腺癌、睡眠呼吸中止症

另類

Paroxetine mesylate治療血管運動失調症狀

中藥草使用目前均未有證據證明其效果

DHEA

可局部使用於陰道萎縮

未有有效證據

FSH = follicle stimulating hormone

DHEA = dehydroepiandrosterone

 

andropause_menopause.PNG


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