~Teachingcenter的醫學筆記~

Antibodies for Immunohistochemistry (1)

甲型胎兒蛋白α-fetoprotein (α-FP)

1. 正常組織表現
   • 胎兒肝臟
   • 再生的肝細胞(肝硬化、肝炎、懷孕)
2. 腫瘤表現
   • 肝細胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)
   • 卵黃瘤(yolk sac tumor)
   • 其他生殖細胞瘤(some germ cell tumors, GCT)
   • 肝母細胞瘤(hepatoblastoma)
3. 備註
   • Correlate with extracellular hyaline globules in yolk sac tumor.

甲狀腺轉錄因子-1(thyroid transcription factor-1, TTF-1)

1. 正常組織表現
   • 肺臟
   • 甲狀腺上皮
2. 腫瘤表現
   • 肺腺癌
   • 肺小細胞癌
   • 甲狀腺上皮腫瘤
3. 備註
   • 對small cell carcinoma染色會呈現TTF-1陽性

癌抗原125(carcinoma antigen 125, CA-125)

1. 正常組織表現
   • 上皮細胞
2. 腫瘤表現
   • 卵巢癌
   • 乳癌
   • 肺腺癌
   • 泌尿上皮癌
3. 備註
   • 卵巢癌重要的血清標記(tumor marker)

攝護腺特殊抗原(prostate specific antigen, PSA)

1. 正常組織表現
   • 攝護腺上皮
   • 臍尿管退化後殘餘物(urachal remnants)
2. 腫瘤表現
   • 攝護腺癌
3. 備註
   • 儲精囊癌為陰性表現

胎盤鹼性磷酸酶(placental alkaline phosphatase, PLAP)

1. 正常組織表現
   • 胎盤(滋養層細胞trophoblast)
2. 腫瘤表現
   • 生殖細胞腫瘤(GCT)
3. 備註
   • 陰性反應可初步排除GCT，但不成熟的畸胎瘤(teratoma)為陰性

人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, β-hCG)

1. 正常組織表現
   • 融合滋胚層(syncytiotrophoblast)
2. 腫瘤表現
   • 絨毛膜癌
   • 生殖細胞腫瘤(GCT)
   • 精細胞瘤之巨細胞(giant cell of seminoma)
3. 備註
   • 往滋養細胞分化的表現(trophoblastic differentiation)

抑鈣素(calcitonin)

1. 正常組織表現
   • 甲狀腺C細胞(甲狀腺濾泡旁細胞)
2. 腫瘤表現
   • 甲狀腺髓質癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)
3. 備註
   • 抑鈣素升高的情形還包含白血病、骨髓瘤、肺癌、注射鈣質及 pentagastrin的使用，但MTC還是最常見的成因

癌胚胎抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)

1. 正常組織表現
   • 胎兒組織
   • 酒精性肝硬化、肝炎
   • 發炎性大腸疾病(inflammatory bowel disease)，包含潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis, UC)和克隆氏症(Crohn's disease, CD)
2. 腫瘤表現
   • 腺癌(尤其在胃腸道系統如大腸癌、胰臟癌)
   • 泌尿上皮癌
   • 甲狀腺癌髓質癌
3. 備註
   • 腎細胞癌和攝護腺癌為陰性

角蛋白(keratins, CK)

1. 正常組織表現
   • Intermediate filament of epithelial cells
2. 腫瘤表現
   • 上皮性腫瘤
3. 備註
   • 往上皮細胞分化的表現(epithelial differentiation)

波型纖維蛋白(vimentin)

1. 正常組織表現
   • Intermediate filament
2. 腫瘤表現
   • 間質細胞癌
3. 備註
   • 結締組織細胞的特徵

神經纖維絲(neurofilament)

1. 正常組織表現
   • 神經元
   • 腎上腺髓質
2. 腫瘤表現
   • 神經細胞起源的癌症
   • 或往神經細胞分化的癌症
3. 備註
   • 神經纖維腫瘤對neurofilament抗體染色呈陽性

肌間線蛋白(desmin)

1. 正常組織表現
   • Intermediate filament of muscle
2. 腫瘤表現
   • 橫紋肌肉腫瘤
   • 平滑肌肉腫瘤
3. 備註
   • 可用於鑑別肌肉分化的腫瘤

膠質原纖維酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)

1. 正常組織表現
   • 大量存在於星狀膠細胞的細胞質
   • 亦存在於活化的室管膜細胞、發育中的寡樹突神經膠細胞
2. 腫瘤表現
   • 中樞神經腫瘤
3. 備註
   • 可以鑑別中樞神經腫瘤或轉移性腫瘤