有關胸部外傷之描述何者為對?

A. Flail chest一般都需要插管及呼吸器治療

B. Pulmonary contusion超過20%就易引起ARDS

C. Pulmonary contusion之診斷及評分以為CXR依據。

D. Pulmonary contusion常要三週才能緩解。

E. Pulmonary contusion常要立刻手術才能緩解。

 

Ans: B

 

A.錯誤,多半不需用,只有極嚴重的連枷胸才會需要

※連枷胸插管適應症:合併嚴重肺挫傷(lung contusion)、急性呼吸衰竭、嚴重休克、合併腦部創傷意識不清

B.正確

C.錯誤,嚴重的肺挫傷定在影響超過20%的肺臟,此需要電腦斷層

D.錯誤,大部分約5~7天復原,影像學約10天恢復正常

E.錯誤,大部分支持性治療即可(嚴重的肺部撕裂傷併氣血胸才需要立刻手術)


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