~Teachingcenter的醫學筆記~

下列關於鋅缺乏的敘述哪一項為正確的?

A. 貧血是長期缺鋅的結果

B. 在分解代謝期，尿液中鋅的流失量低

C. 在胃分流的患者，常有血中鋅過低及鋅吸收不良的報告

D. 臨床上急性缺乏的特徵和胃腸性肢皮炎(acrodermatitis enteropathica)相似

E. 鋅缺乏通常在外傷前的分解代謝顯示出來

Ans: D.

A. 鋅缺乏本身不是單獨引起貧血的原因(鋅的缺乏常與鐵質缺乏一起發生)，但鋅缺乏常併發溶血性貧血

B. 正常情況下，鋅主要的流失在胰液和小腸液，少部分是尿液排出，但在鋅缺乏的情況下，胰液和小腸液中的鋅會減少，尿液則不變

C. 胃部手術的影響應不大，鋅的吸收作用主要發生在十二指腸及空腸，而且其消化和胃酸或胃部酵素關連小

D. 正確，acrodermatitis enteropathica是一種隱性遺傳的代謝性疾病，新生兒多半早產，直接影響腸道黏膜吸收鋅的能力，而且一般會合併腹瀉

E. 有點不知所云…，但一般來說，外傷後對鋅的需求會提高，也就比較容易發現病人有鋅缺乏的情形

一位因短腸症併腹瀉,而長期接受全中心靜脈營養病

患,如果發生perioral pustular rash, darkening of

skin creases及neuritis,則其可能發生下列何項營養

成份的缺乏?

A. 蛋白質   B. 脂肪酸  C. 維生素A

D. 維生素B      E. 鋅離子

Ans: E.

嚴重敗血症或腹瀉病患,接受營養治療中,身上發現

有口腔及四肢紅腫、膿疤、皮膚皺摺處變黑,神經炎

等現象時,應考慮補充?

A. Zn      B. Cu      C. Cr

D. Ne       E. Se

Ans: A.

鋅在身體中的功能：

1.鋅是部分酵素輔基的構成要素。

2.為部分蛋白質中的重要結構，可用於合成DNA和RNA。

3.協助移動肝中的維生素A，以維持血液循環中的正常濃度。

4.增強濾泡刺激素(FSH)及黃體激素(LH)的作用。

5.維持正常細胞的免疫功能所必需。

※鋅為體內抗氧化劑SOD(Superoxide dismutase)作用時所必需的微量元素，而SOD又可增強人體免疫力、延遲老化及促進健康

6.精子形成及正常睪丸功能所必需。

7.穩定細胞膜結構。

8.控制食物攝取的感覺系統中的重要元素。

鋅缺乏的症狀：

1.食慾不振

2.傷口癒合的速度較慢

3.毛髮禿落

4.嗅覺與味覺受到影響，致使嗅覺與味覺遲鈍

5.男性的性腺功能減退和男性不育症

6.身體容易受感染，免疫力低落

7.腸病變性肢端皮膚炎

食物的來源：

1.含量豐富：牡蠣、肝臟、高蛋白質食物及全穀類食物

※牛肉、羊肉及豬肉的含量為魚類的3-4倍。

2.植物來源：豆類、花生和花生醬。

※水果及大部分的蔬菜含量都不高。

※植物性蛋白質中的鋅的可用性比動物性蛋白質差

※素食及低蛋白飲食的含鋅量可能很低