肝癌患者有下列何種狀況不適合手術切除？

A.有肝硬化
B.腫瘤大於10公分
C.有腹水無法用利尿劑控制
D.有末梢門脈血栓

答案只給了(C)：病人有沒有腹水是能否接受手術的首要考慮，若手術前能利用利尿劑控制腹水，仍可考慮手術，但如果腹水無法控制，則表示肝功能很不好，手術的風險相當高。

雖然根據BCLC stage，這題應該要送B了，但C還是比其他好一點

(A)有肝硬化也還是有可能只有Child A而已，所以這個選項一定不會是答案

(B)BCLC會建議用TACE塞，但實務上還是有不少病人可以完全切除後預後良好，所以建議進一步評估ICG、Child和臨床表現

(C)答案

(D)末梢塞起來了和手術沒什麼關係...


arrow
arrow
    文章標籤
    腹水 bclc 手術 肝硬化 切除 child tace 病人 血栓 肝功能 肝癌 腫瘤 醫學 醫療 筆記 intern 實習 國考
    全站熱搜

    TeachingCenter. 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

    E-mail轉寄