~Teachingcenter的醫學筆記~

最高風險：
=包含冠心症以及與冠心症同義之疾病
--十年冠心症風險>20%
--低密度脂蛋白膽固醇目標值<100mg/dL

次高風險：
=具有多重(兩個以上)危險因子的個人
--十年冠心症的風險<20%
--低密度脂蛋白膽固醇目標值<130mg/dL

較低風險：
=具有0~1個危險因子的個人
--十年冠心症的風險<10%
--低密度脂蛋白膽固醇目標值<160mg/dL

冠心症同義之疾病：
1.其他形式的動脈粥樣硬化疾病
(周邊動脈疾病、腹部主動脈動脈瘤及有症狀的頸動脈疾病)
2.糖尿病
3.多重危險因子，使10年冠心症風險大於20%
(抽菸、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇濃度過低、家族遺傳史、男性>45歲、女性>55歲)
※家族遺傳史：男性<55歲、女性<65歲前發生冠心症的家人

2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引

ACS = Acute coronary syndrome 急性冠心症後群

DM = Diabetes mellitus 糖尿病

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心血管疾病定義：

(一) 冠狀動脈粥狀硬化病人：心絞痛病人，有心導管證實或缺氧性心電圖變化或負荷性試驗陽性反應者(附檢查報告)

(二) 缺血型腦血管疾病病人包含：

1.腦梗塞。

2.暫時性腦缺血患者(TIA)。（診斷須由神經科醫師確立）

3.有症狀之頸動脈狹窄。（診斷須由神經科醫師確立）

危險因子定義：

1.高血壓

2.男性≧45 歲，女性≧55 歲或停經者

3.有早發性冠心病家族史(男性≦55 歲，女性≦65 歲)

4.HDL-C<40mg/dL

5.吸菸(因吸菸而符合起步治療準則之個案，若未戒菸而要求藥物治療，應以自費治療)。

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