ECG執行小技巧-執行心電圖前的皮膚準備－~Teachingcenter的醫學筆記~

ECG執行小技巧-直行心電圖前的皮膚準備

Skin Preparation Techniques Before Performing ECG

把過多的胸毛或體毛撥開，無法撥開則剃掉，不然導極無法直接從皮膚獲得電訊號，會產生loose lead artifact
若皮膚太乾可以用一點凝膠再吸上小吸球，若是貼紙式的就不用，貼片會自帶凝膠
※有些地方可能會用細砂紙去油脂並磨出一點粗糙面，但我們這邊不這麼做(雖說這個好像可以減少因移動造成的偽差，但我認為沒差那麼多)
若病人身體是濕的，用乾淨毛巾或紗布擦乾
用酒精棉片擦拭會和導極、貼片接觸的皮膚，可以減少雜訊，也可以讓貼片待會不會撕不下來…
※除非導極已經很髒，儘量不要直接去擦電極，尤其是已經開機後，擦拭時的訊號可能會對機器造成不良影響
脂肪對電訊號的傳導不良，所以在選擇貼片時，應盡量避免大量脂肪組織的地方
- 通常夾手腳的肢導極還好，因為還有一大塊鐵片加持
- 請不要貼在乳房上！
  ※學弟請一定要請女性醫療人員陪同啊，出事誰也救不了…
  ※通常V1、V2、V3、V6都沒問題，V4和V5就容易被發育很好的東西擋住…此情形發生時，V4和V5請盡量置於乳房軟組織與胸壁的交界處，所以必要時會需要推開擋路的東西，然後就會被抱怨手很冰…
- 示意圖(衣服不用全脫…一般是希望上衣拉到鎖骨高)
  
  ※從正上方看下去，V4和V5應該在差不多水平的高度
  影片：https://youtu.be/tuZn65Xet9Q
  
  ※與影片不同的是一般不會建議V3”整個”貼到乳房組織上，但那邊的乳腺組織、脂肪組織薄，影響也沒很大就是了