~Teachingcenter的醫學筆記~

一般來說，醫學生是有學過點滴要怎麼操作和調整的，但通常學完之後就完全沒有實際再使用過這個技能...若干年之後，就只會lock和full run而已了...

而這個技能最重要的部份，就是去計算那個滴數是不是我們要給藥的劑量

首先，要先知道我們用的點滴管有兩種，

一種是一般輸液管套(一般set、macro-set、macro-drip)

另一種是精密輸液管套(精密bag、micro-set、micro-drip)

常見的一般輸液管套，約是15滴=1毫升=1cc

而精密輸液管套，約是60滴=1毫升=1cc

再來要知道的是常用的縮寫gtt和mgtt

先複製一段英文字典的內容：

https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=8356

gtt: abbreviation meaning drops (from the Latin "guttae", drops). One of a number of hallowed abbreviations of Latin terms that have traditionally been used in prescriptions.

簡單來說gtt就是"滴"的意思，一般管套：1 gtt = 1 drop，精密管套：1 micro drip = 1 mgtt

然後約是4 mgtt = 1 gtt

最後就是其實每小時流量低於20mL/hr (5gtt/min or 20mgtt/min)的給予，其實多會用電動的pump來給

然後另外要注意的是，在使用一般輸液管套時，小心不要把點滴都輸完，因為最後會有空氣跑進管套中，然後再進到病人體內，一般來說一點點空氣不至於有太嚴重的問題，但畢竟還是一件危險的事情，請避免！(然後也因為如此，所以現在其實一般管套主要都是被我拿來沖洗、接各種內視鏡用的)

看到婦產科筆記裡面的各種gtt、mgtt，所以回來複習一下...

在急性出血性休克的病人，偏好的輸液為晶體溶液(crystalloid)，尤其是林格氏乳酸溶液(因為長時間大量的生理食鹽水溶液，容易產生代謝性酸中毒)
不過，在與急性失血無關的低血容量，膠質溶液(colloid)會是個較合理的選擇，尤其重症單位患者，常常便隨著較低的血漿膠質滲透壓