~Teachingcenter的醫學筆記~

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  • 2月 03 週四 202216:10

  • 人工血管座置入手術,Cut-down法步驟(Port-A implantation, cut-down method)

中文比較好理解,人中血管座,至於英文Port-A據說是沿用廠商的命名,至於命名的細節我就不得而知了 我使用過的Port-A,以Polysite Echo Port-A和PowerPort為主,個人是比較喜歡Polysite,座體小一點,且對於皮膚較薄的病人也比較不會受傷,但如果有需要使用Port-A

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  • 個人分類：外科
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  • 12月 05 週日 202108:48

  • 經導管二尖瓣氣球擴張術前評估(Wilkins Echo Score)

經皮穿靜脈氣球導管二尖瓣成形術Percutaneous transvenous mitral valvuloplasty, PTMV自1982年被提出後,至今已經是二尖瓣狹窄Mitral stenosis的主要治療方式,然而並不是每一個病人都可以獲益於這個治療,因此有許多可以參考的術前評分指標 其中

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  • 個人分類：外科
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  • 10月 26 週二 202102:13

  • 《這裡沒有英雄》讀後感

以一個小急診住院醫師的角度,紀錄了COVID-19期間的急診日常 雖然我個人覺得即使不是疫情期間,好像也差不多這個樣子? 書中記錄的內容,和我印象中的急診沒太大的不同,一個大量脊椎反射外加偶爾痛罵病人/家屬的地方根據場面需要,我也大聲斥責過病人/家屬不少次,不過因為運氣好,都沒有被頂回來過完勝! 或

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  • 個人分類：想法
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  • 9月 05 週日 202121:59

  • 手術步驟-先天性橫膈膜疝氣(Bochdalek)

先天性橫膈膜疝氣congenital diaphragmatic hernia,常見有Bochdalek和Morgagni,以下是Bochdalek經腹式的手術方法 預設慣用手為右手 先天性橫膈膜疝氣Bochdalek 1. 在病童麻醉後,觸診定位左側肋緣left costal margin,並在左

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  • 個人分類：小兒外科
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  • 8月 08 週日 202122:04

  • 6法則(rule of six)

在醫學領域,有兩個地方常會提到6法則rule of 6 = 降血脂藥物statin類藥物的使用 = 洗腎廔管的評估 降血脂藥物statin類藥物的使用 = 此部分的rule of 6是用來預估LDL降低成效使用 = 當statin類藥物的劑量增加一倍時,約可以再降低病人血中LDL濃度6% = 舉例來

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  • 個人分類：內科
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  • 8月 01 週日 202122:49

  • 手術步驟-小兒腹股溝疝氣(indirect)

間接型腹股溝疝氣或直接型腹股溝疝氣,在大人不打開很難知道,所以以下的步驟是指百分之百確認是間接型疝氣的小兒外科手術步驟 預設慣用手為右手 小兒腹股溝疝氣indirect inguinal hernia 1. 在病童麻醉後,確實復位鑽出來的小腸,局部不可突出一塊 = 若是無法復位,請使用腹腔鏡或開腹式

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  • 個人分類：小兒外科
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  • 7月 25 週日 202121:20

  • 兒童隱睪症診斷與治療指引(AUA 2014)

Evaluation and Treatment of Cryptorchidism in Child 隱睪症 = Cryptorchidism or Undescended testis Testis = Testicle,複數 = Testes 以下內容為2014年American Urolog

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  • 個人分類：小兒外科
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  • 7月 18 週日 202114:27

  • 壞死性小腸結腸炎(necrotizing enterocolitis, NEC)

壞死性小腸結腸炎necrotizing enterocolitis, NEC是小兒科和小兒外科重要的疾病,當新生兒在餵食後出現餵養不耐受feeding intolerance胃殘留物增多increased gastric residuals腹脹abdominal distension便血bloody

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  • 個人分類：小兒科
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  • 4月 30 週五 202110:14

  • 我好喜歡這則笑話

我也不知道為什麼,就是很喜歡 然後不要在開會的時候看,我忍的好難受XD 夫妻吵架了! 老公說:分手吧! 老婆說:好 老公說:各走一佰步吧!以後見面還是朋友 他忍著心痛走了99步,最後一步他回頭了,卻一頭撞在了她臉上 他愣住了! 老婆平靜地說:只要你肯回頭,我會一直在你身後的 他哭得泣不成聲緊緊地把她

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  • 個人分類：笑話
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  • 4月 26 週一 202120:19

  • 出血性中風指數(Intracranial Hemorrhage Score, ICH score)

ICH score比較常見的中文翻譯為出血性中風指數或腦內出血指數,也有人稱之為腦內出血分數 ICH score只能拿來評估腦出血病患30天內的死亡率,而不是拿來決定治療方式,也不能拿來直接預測病人之後的復原情形! 評估項目 = 昏迷指數Glasgow coma scale, GCS - 2分:G

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  • 個人分類：內科
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