抗心律不整用藥 Anti-Arrhythmic Drugs
可以合併參考
http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351553997
心房顫動的心律控制和心跳控制
http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351508043
抗心律不整用藥
http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351814466
Class I http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351818906
Class II http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351819014
Class III http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351865739
Class IV+V http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351865745
心肌動作電位和藥物作用
Phase 0 (第0期) 去極化(鈉離子通道打開,鈉離子快速往細胞內移動)→Class I藥物作用
Phase 1 (第1期) 早期再極化(鈉離子通道關閉)
Phase 2 (第2期) 平原期再極化(鈣離子進入細胞)→Class IV藥物作用
Phase 3 (第3期) 快速再極化(鉀離子快速出去細胞) →Class III藥物作用
Phase 4 (第4期) 緩慢去極化,準備下一個動作電位(鉀離子緩慢離開細胞) →Class II藥物作用
抗心律不整用藥 Anti-Arrhythmic Drugs
分類 |
Class I |
Class II |
Class III |
Class IV |
機轉 |
鈉離子通道阻斷劑 |
乙型阻斷劑 |
鉀離子通道阻斷劑 |
鈣離子通道阻斷劑 |
動作電位 |
IA延長、IB縮短 |
減緩第4期的上升 |
延長動作電位 |
延長第2期的時間 |
作用位置 |
IA: Atrium, ventricle, bypass、IB: Ventricle、IC: His-Purkinje, ventricle, bypass |
Sinus node |
Atrium, AV node, His-Purkinje, ventricle, accessory pathway |
AV node |
藥物舉例 |
Procainamide, Lidocaine, Propafenone |
Propranolol, Bisoprolol |
Amiodarone |
Verapamil, Diltiazem |
Class V:未知的機轉或直接對節律點作用Adenosine、Digoxin、Magnesium sulfate
圖片取自:https://step1.medbullets.com/cardiovascular/108097/antiarrhythmics
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