~Teachingcenter的醫學筆記~

以下內容，取自衛生福利部疾病管制署公布之資料

https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/667

腸病毒(enterovirus)

腸病毒感染嚴重患者靜脈注射免疫球蛋白之適應症

一、靜脈注射免疫球蛋白對於腸病毒感染併發重症病人的治療效果，目前仍有待確認。

二、原則使用於 5 歲以下患者，5 歲以上患者由主治醫師依臨床狀況決定。

三、適應症：出現手足口病或疱疹性咽峽炎臨床症狀，或與其他確定病例有流行病學上相關(註1)的腸病毒感染個案，並且符合下列條件之一：

MB 型肌酸磷酸激酶 creatine phosphokinase-MB

β-阻斷劑 β-blocker

一般性症狀 general symptom

一般感染 uncomplicated infection

腸病毒Q&A (2)

以下內容，取自衛生福利部疾病管制署公布之資料
https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/667

腸病毒Q&A (1)

1. 中華民國88年6月23日總統(88)華總(一)義字第8800142740號令修正公布原名稱「傳染病防治條例」為「傳染病防治法」，茲將「腸病毒感染併發重症」列為第三類傳染病(甲種)。 
2. 中華民國93年1月20日總統華總一義字第09300010081號令修正公布「傳染病防治法」，茲將「腸病毒感染併發重症」修正為第二類傳染病。
3. 行政院衛生署中華民國96年10月9日署授疾字第0960000892號公告「傳染病分類及第四類與第五類傳染病之防治措施」，自96年10月15日生效。茲將「腸病毒感染併發重症」列為「傳染病防治法」規定之第三類傳染病。

腸病毒感染為幼兒常見的疾病，腸病毒指的是一群病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，每一個種類還可分為多種型別，總共有數十種以上。 目前小兒麻痺病毒已經在台灣根除，腸病毒病人都是感染其他腸病毒造成，其中以感染腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，5歲以下的幼兒為重症的高危險群，近幾年國際間陸續發生流行疫情的腸病毒D68型，幼兒感染後亦可能引起嚴重的呼吸道或神經系統症狀。此外，克沙奇B型病毒及伊科病毒主要威脅新生兒，嚴重時可引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等，可能致命。 

感染腸病毒痊癒之後，只會對這次感染的型別產生免疫，所以一生中可能會得好幾次腸病毒。腸病毒感染並不是幼兒的專利，大人也會得腸病毒，只是大多症狀比較輕微，與一般感冒不易區分。腸病毒目前並沒有特效藥及疫苗，最好的預防方法是大人小孩都要勤洗手，注意個人衛生，就可以降低感染的機會。在幼兒感染腸病毒後的7天內，家長與其他照顧者要特別注意其病情變化，如果出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送到大醫院就醫。

兒童克隆氏症活動性指標
PCDAI (Pediatric Crohn’s disease activity index)

分為三大項：病史、檢驗、檢察，須把這三大項的分數全部加總

一些常見的致癌基因Oncogenes

可以一並參考
腫瘤-基因、遺傳
http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/354370430

Antibodies for Immunohistochemistry (2)

平滑肌肌動蛋白(smooth muscle actin)

1. 正常組織表現
   • 平滑肌
   • 肌上皮細胞(myoepithelial cell或myoepithelium)
   • 血管壁
2. 腫瘤表現
   • Leiomyo(sacro)ma
   • Myofibroblastic lesions
3. 備註
   • 橫紋肌不會表現
   • 乳癌侵犯的特徵

Antibodies for Immunohistochemistry (1)

甲型胎兒蛋白α-fetoprotein (α-FP)

1. 正常組織表現
   • 胎兒肝臟
   • 再生的肝細胞(肝硬化、肝炎、懷孕)
2. 腫瘤表現
   • 肝細胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)
   • 卵黃瘤(yolk sac tumor)
   • 其他生殖細胞瘤(some germ cell tumors, GCT)
   • 肝母細胞瘤(hepatoblastoma)
3. 備註
   • Correlate with extracellular hyaline globules in yolk sac tumor.

腫瘤-腫瘤動力、及副腫瘤症候群

腫瘤的重點有五個

1.腫瘤的分類和標記
2.腫瘤形成(環境致癌、化學致癌、放射線致癌、微生物致癌)

腫瘤的重點有五個

1.腫瘤的分類和標記
2.腫瘤形成(環境致癌、化學致癌、放射線致癌、微生物致癌)
3.腫瘤與基因、遺傳

昨天做瑜珈時沒有妥善暖身(錯誤示範)

就開始做風險比較高的動作~~犁式~~

也就是圖片第一橫列的第三個動作(把腳放到頭前面的那個~)

與人類癌症有關的抑癌基因Selected Tumor Suppressor Genes Involved in Human Neoplasms

Cell Surface

• TGF-β receptor
  1. Function
     

今天看到了一篇很棒的文章
(其實是讀腫瘤學讀累了…打混想看看醫療保險時看到的~~)

淺談保險觀念（1）：不要去預測

腫瘤-基因、遺傳

腫瘤的重點有五個
1.腫瘤的分類和標記

之前想說用廣告來增加內容顏色的豐富度...突然覺得這想法真是智障...

把能拔掉的內文廣告全拔掉了，不然會影響到表格的呈現

如果還有遺漏沒拔掉的，懇請告知，謝謝